การแพทย์และยาทั้งแผนปัจจุบันและโบราณ ความรู้เรื่องโรคต่างๆ

ผังผืดในหัวใจ

 

ติดตาม ผู้ป่วยสำหรับค่าเฉลี่ยของเวลากว่าห้าปีทีมวิจัยได้รายงานว่าในขณะที่ประมาณ 11 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโดยไม่ต้อง midwall พังผืดตายเกือบร้อยละ 27 ของผู้ที่มีแผลเป็นเช่นเสียชีวิต

ตาม ทีม Gulati ของการประเมินผลของ midwall แผลเป็นจากการถ่ายภาพ MRI อาจเป็นประโยชน์กับแพทย์ใน pinpointing ซึ่งผู้ป่วยที่มีหัวใจขยายที่มีความเสี่ยงสูงสุดสำหรับการตายจังหวะหัวใจผิด ปกติและหัวใจล้มเหลว

ผู้เชี่ยวชาญในประเทศสหรัฐอเมริกาเห็นว่าขอบเขตของการวัดรอยแผลเป็นในหัวใจให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์

“ความ รุนแรงของความผิดปกติของสามารถเชื่อมโยงกับขอบเขตที่กล้ามเนื้อหัวใจแข็งแรง จะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น nonfunctioning” ดร. Moshe Gunsburg ผู้อำนวยการบริการของจังหวะการเต้นของหัวใจและร่วมหัวหน้าของแผนกของโรค หัวใจที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย Brookdale อธิบาย และศูนย์การแพทย์ในนิวยอร์กซิตี้

ที่เป็นปัญหาชนิดของแผลเป็นหรือพังผืดที่รู้จักในฐานะเป็นพังผืด midwall รายงาน ในวันที่ 6 มีนาคมปัญหาของวารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน นักวิจัยพบว่าผู้ป่วยที่มีหัวใจ ขยายที่มีมากขึ้นของประเภทของความเสียหายครั้งนี้มีกว่าห้าครั้งมีแนวโน้ม ที่จะพบหัวใจตายฉับพลันเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ไม่มีแผลเป็นเช่น

“ทั้ง การปรากฏตัวของพังผืดและขอบเขตที่เกี่ยวข้องอย่างเป็นอิสระและเพิ่มขึ้นกับ ทุกสาเหตุการตาย [ตาย],” สรุปทีมที่นำโดย ดร. Ankur Gulati จาก Royal Brompton โรงพยาบาลในกรุงลอนดอน

ใน การศึกษานักวิจัยใช้เวลา MRI สแกนเทคโนโลยีชั้นสูงของหัวใจของผู้ป่วยที่มี 472 cardiomyopathy พอง, รูปแบบของหัวใจอ่อนแอและขยายที่มีการเชื่อมโยงมักจะหัวใจล้มเหลว MRIs มองหารอยแผลเป็นในส่วนตรงกลางของกำแพงกล้ามเนื้อหัวใจ

“โรค หัวใจใช้มากมายของการทดสอบ noninvasive และรุกรานที่ซับซ้อนมาก [วิธีการ] ไม่เพียง แต่การประเมินความเสี่ยงของผู้ป่วยประสบฉับพลันหัวใจตาย arrhythmic แต่ยังแยกแยะความแตกต่างในพื้นที่ของกล้ามเนื้อหัวใจที่ทำงานได้อาจจากเนื้อ เยื่อแผลเป็น” Gunsburg เพิ่ม

กำลังมองหาผนังหัวใจแผลเป็นกับใหม่มากกว่าการสแกน MRI ขั้นสูงเป็นหนึ่งในเครื่องมืออื่น ๆ ที่อาจจะมีการใช้เขากล่าวว่า ผู้ป่วยควรปรึกษาแนวทางนี้และอื่น ๆ ที่มีแพทย์ของพวกเขาเพื่อเพิ่มรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจของพวกเขา

ผู้เชี่ยวชาญอีกตกลง

“สามารถ ที่จะเห็นพังผืดสามารถจริง [ช่วยเหลือ] ผู้ป่วยมีความเสี่ยงแบ่งเป็นชั้นที่มี cardiomyopathy” ดร. ซูซาน Steinbaum, โรคหัวใจป้องกันที่ Lenox Hill โรงพยาบาลในนครนิวยอร์กกล่าวว่า เธอเชื่อว่าเทคนิคอาจจะ “ช่วยให้เราสามารถได้มากขึ้นป้องกันการตายอย่างกะทันหันของหัวใจ.”

ใน การศึกษาที่แยกต่างหากตีพิมพ์ในฉบับเดียวกันของ JAMA, นักวิจัยที่นำโดยดร Dipan ชาห์จาก Duke University Medical Center กล่าวว่าพวกเขาได้ทำค้นพบให้กำลังใจเกี่ยวกับการฟื้นตัวของเนื้อเยื่อหัวใจ ที่ถูกเสียหาย

ใน อดีตก็ถูกสันนิษฐานว่าผอมบางของกล้ามเนื้อหัวใจไม่แข็งแรงก็เป็นส่วนหนึ่ง กลับไม่ได้ของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจสำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก แต่ ในการศึกษาของพวกเขาจาก 201 ผู้ป่วยโรคหัวใจด้วยเช่นผอมบางทีมดยุคพบว่าประมาณร้อยละ 18 มี จำกัด หรือเนื้อเยื่อแผลเป็นไม่มีและขาดของแผลเป็นนี้มีความสัมพันธ์กับการทำงาน ของกล้ามเนื้อหัวใจที่ดีขึ้น

นี้อาจหมายถึงผนังหัวใจว่า “ผอมบางจะกลับอาจเกิดขึ้นและดังนั้นจึงไม่ควรพิจารณาสภาพถาวร” ทีมของ Shah เขียน

สำหรับบทบาทของเธอกล่าวว่าการค้นพบ Steinbaum เป็นกำลังใจให้

“แอโรบิก [MRI] ได้แสดงให้เห็นว่าตอนนี้ผอมบางนี้อาจจะไม่ได้เข้าสู่ระบบของแผลเป็นและจริง อาจเป็นตัวแทนของกล้ามเนื้อหัวใจที่สามารถกู้คืนการทำงานถ้าได้รับการรักษา” เธอกล่าว “ด้วย ความสามารถมากกว่าที่จะเห็นภาพนี้กล้ามเนื้อหัวใจหลังจากหัวใจวายตอนนี้เรา สามารถรักษาผู้ป่วยมากขึ้นอย่างละเอียดเพื่อให้กล้ามเนื้ออาจหัวใจของพวกเขา ที่จะฟื้นการทำงานและมีผลที่ดีกว่า.”

การแพทย์และยาทั้งแผนปัจจุบันและโบราณ ความรู้เรื่องโรคต่างๆ © 2013. Theme Squared created by Rodrigo Ghedin.